- การเรียกร้องค่าสินไหมในกรณีสำรองจ่ายไปก่อน
ในบางกรณีที่ทางบริษัทฯ ไม่สามารถที่ดำเนินการจัดทำเอกสารการรับประกันความคุ้มครองค่าใช้จ่ายได้ บริษัทฯ
ขอให้ท่านสำรองจ่ายไปก่อน หลังจากนั้นท่านสามารถส่งเอกสารมาที่บริษัทฯ เพื่อเรียกร้องค่าสินไหมคืน โดยปกติหลังจากที่ทางบริษัทฯ
ได้รับเอกสารการเรียกร้องสิทธิ และเอกสารประกอบการพิจารณาครบถ้วน ทางบริษัทฯ จะทำการชำระเงินคืนให้ท่านภายใน 10 วันทำการ
โดยการสั่งจ่ายเช็ค หรือการโอนเงินเข้าบัญชีของท่าน (เฉพาะบัญชีในประเทศไทย) เพื่อความสะดวกรวดเร็วในการรับบริการ กรุณาส่งเอกสารข้อมูลต่อไปนี้ให้ครบถ้วน
- › แบบฟอร์มการเรียกร้องสินไหมประกันภัยสุขภาพที่บริษัทกำหนด ( 1 แบบฟอร์มต่อ โรค 1 โรค)
- › ใบเสร็จค่ารักษาพยาบาลตัวจริง ซึ่งต้องระบุชื่อผู้ป่วย
- › ใบรับรองแพทย์/รายงานประวัติการรักษา
- › สำเนาบัตรประกันสุขภาพ
- › สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน หรือ หนังสือเดินทาง
- การเรียกร้องผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต
ผู้รับประโยชน์ จะต้องส่งหลักฐานต่อไปนี้ให้แก่บริษัทภายใน 30 วัน นับจากวันที่ผู้ได้รับความคุ้มครองเสียชีวิต โดยค่าใช้จ่ายของผู้รับประโยชน์
- › แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดโดยบริษัท
- › ใบมรณบัตร
- › สำเนารายงานชันสูตรพลิกศพ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดีหรือหน่วยงานที่ออกรายงาน
- › สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดี
- › สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านประทับตาย ของผู้ได้รับความคุ้มครอง
- › สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์
- การเรียกร้องผลประโยชน์กรณีทุพพลภาพถาวร หรือการสูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟังเสียง การพูดออกเสียง
ผู้เอาประกันภัย จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทภายใน 30 วัน นับจากวันที่แพทย์ลงความเห็นว่าทุพพลภาพถาวร หรือสูญเสียอวัยวะ โดยค่าใช้จ่ายของผู้ได้รับความคุ้มครอง
- › แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดโดยบริษัท
- › ใบรายงานแพทย์ที่ยืนยันการทุพพลภาวถาวร หรือการสูญเสียอวัยวะ สายตา การรับฟังเสียง การพูดออกเสียง
การไม่ส่งหลักฐานภายในระยะเวลาดังกล่าวไม่ทำให้สิทธิ ในการเรียกร้องของท่านเสียไปหากแสดงให้เห็นได้ว่ามีเหตุอันสมควรที่ไม่สามารถส่งหลักฐานดังกล่าวได้
ภายในระยะเวลาที่กำหนด แต่ได้ส่งโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะกระทำได้แล้ว
ท่านสามารถส่งเอกสารมาได้ที่
บ. ประกันภัยไทยวิวัฒน์ จำกัด (มหาชน)
71 ถนนดินแดง แขวงสามเสนใน เขตพญาไท กรุงเทพฯ 10400
Fax : 02-644-6465
E-mail : healthclaims@thaivivat.co.th
